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勾8是什么意思网络用语,勾8是什么意思? 集采后“种牙自由”已至,“牙茅”终结暴利神话?

  财联社4月29日讯(编辑 笠晨)“一(yī)口牙县城一套(tào)房”、“一口牙一辆宝马车”……这(zhè)些生活中经常听到(dào)的玩笑话,透露(lù)出“种牙贵”让人望而却步(bù)的无奈现(xiàn)实。近日,北京、河(hé)北、浙江、四川等多地(dì)医保部门发布公告,于(yú)4月20日落实口腔种植医疗(liáo)服务收费、勾8是什么意思网络用语,勾8是什么意思?种植体集中带量采购、牙冠竞价挂网“三位一体”的综合治理措施,单(dān)颗(kē)种植牙的(de)价格降低(dī)一(yī)半左右。网(wǎng)友(yǒu)直(zhí)呼:再也不(bù)用担心“口腔(qiāng)刺客”了!

  “我们在临(lín)床工作中,也看到不少患者(zhě)延(yán)迟了(le)种(zhǒng)牙计(jì)划(huà),就在等集(jí)采政(zhèng)策落地。”中(zhōng)华口腔医学会种植专(zhuān)委(wěi)会常(cháng)委满(mǎn)毅告诉(sù)南方周末记者,“集采后的种植牙(yá)将为更多患者减轻医疗(liáo)负(fù)担,不再让(ràng)患者‘望(wàng)牙兴叹’”。根据国(勾8是什么意思网络用语,勾8是什么意思?guó)家医保局披露,本(běn)次集采汇(huì)聚全国近1.8万家医疗机(jī)构(gòu)的需求量,达287万套种植体系统,约占(zhàn)国(guó)内年(nián)种植牙数量(400万(wàn)颗)的72%,预(yù)计每年可(kě)节约(yuē)患者费(fèi)用40亿元左(zuǒ)右。随着医疗服(fú)务价格相关(guān)规(guī)定出台,三级公立(lì)医院常规种植牙医疗服务(wù)价格为单颗4500元(yuán)。

  第四次(cì)全国口腔(qiāng)流(liú)行(xíng)病学(xué)调查结果(guǒ)显(xiǎn)示,65岁-74岁老人(rén)当(dāng)中有86%存(cún)在牙缺(quē)失。新京报贝壳(ké)财经记者走访(fǎng)发现,多家北京民营连锁口腔(qiāng)机构在4月1日(rì)即开始了(le)“集采价(jià)”的种植牙促销(xiāo),价格已低至3000多元/颗,并表(biǎo)示“降价不(bù)降质”。此外,规(guī)范整合后的山(shān)东(dōng)省(shěng)口腔种(zhǒng)植医疗服务价格(gé)项目4月1日正式落地实(shí)施(shī)。当天,“随着牙冠、种(zhǒng)植体等集采(cǎi)价格落地执行,种植牙(yá)相关的咨询量、问诊量、手术量(liàng)都大幅增长,其中(zhōng)手术数量比之前增加80%-90%。”济南市口腔医院副(fù)院长、副主任医师解建立(lì)说(shuō)。

  集采的靴子(zi)落地,种(zhǒng)植牙行业是否会再度(dù)站(zhàn)上风口?“预计(jì)未来国内的种(zhǒng)植牙数量(liàng),有望从目前每年400万颗,增(zēng)长到每年1000万颗以上。”专家告诉南方周(zhōu)末记者,他认为这个目标(biāo)或许一年后(hòu)就能实现。而(ér)对于起步较(jiào)晚的国产(chǎn)种植牙耗(hào)材厂(chǎng)商而言,集采是压力也是(shì)机会。一位国产种植牙企业(yè)代表(biǎo)透露,尽管国(guó)产品牌产品拥有一定(dìng)的价格优(yōu)势,但销售份额占有率尚不(bù)足10%,本次集采后很(hěn)难快速放量或实现“国产替代(dài)”。但对(duì)于临(lín)床应用时间(jiān)短、案例少的(de)国产种(zhǒng)植牙(yá)来说,整个种植牙市场规模的扩大,将有助(zhù)于(yú)企业积累更多的临床(chuáng)应用数据和案(àn)例,对未(wèi)来长(zhǎng)期(qī)的应用和研发会有一定(dìng)帮(bāng)助

  ▌种植牙纳(nà)入(rù)集采带(dài)动国内耗材需求爆增 口腔CBCT迎(yíng)拐点

  受益于老龄化(huà)和支付能(néng)力提高,近年来种(zhǒng)植牙需(xū)求呈现爆发式增长。根据牙(yá)博(bó)士招(zhāo)股说明书,2020年国内种(zhǒng)植牙市场规模(mó)为431亿元,2015-2020年(nián)复合增速为(wèi)22.07%,预计2030年市场规模将增至(zhì)1911亿元,2020-2030年复(fù)合增速为(wèi)16.06%。

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  种植(zhí)牙产业链中包(bāo)括上游设备和耗(hào)材企(qǐ)业:种植(zhí)类(lèi)如华西口(kǒu)腔科技中(zhōng)心(xīn)等;修补类如正海生物(wù)、奥精(jīng)医疗等;设备类如口腔全景机和锥(zhuī)形束(shù)投照计算机重组断层(céng)影(yǐng)像设(shè)备(bèi)的美亚光电等(děng);数字软件类(lèi)如3shape等(děng),以(yǐ)及他(tā)们的上游陶瓷块厂商爱(ài)尔创(国瓷材料)等(děng)。中游为(wèi)器(qì)械经销(xiāo)商:松(sōng)佰牙科等;下游(yóu)为口(kǒu)腔(qiāng)医(yī)疗机构(gòu)如通策医疗、拜博(bó)口腔(qiāng)等。

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  浙商证券孙建(jiàn)等人(rén)在3月20日(rì)发(fā)布的研报中表(biǎo)示,种植(zhí)牙集采降价(jià)后,其渗(shèn)透率有望得到快速提升,同时加速(sù)国产口腔CBCT等(děng)检测(cè)设备需求释(shì)放。中游设备(bèi)美(měi)亚光电、朗视仪器是(shì)国产口腔CBCT设备(bèi)龙头。种植牙(yá)渗透率(lǜ)提升,民营医院和诊(zhěn)所(suǒ)的设备需求弹性更(gèng)大,国(guó)产设(shè)备依托性价比优势聚焦民营市场。口腔CBCT上游核心零部件(jiàn)上市公司主要为(wèi)奕瑞科技、康众医疗。

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  ▌种植牙集采(cǎi)“短兵(bīng)相接” “牙茅”面临一场硬仗

  正所谓“金眼(yǎn)银牙铜骨头”,在A股市场里,牙科一直都被投资者视为(wèi)坡长雪厚的黄金赛道关于牙科的纯(chún)正上市公(gōng)司只有通策医疗这一家。也正(zhèng)是因为如此,自(zì)通(tōng)策医疗借壳上市(shì)以来,其(qí)便一直备受资金(jīn)的追捧,被投资者奉为(wèi)“牙茅”。然而,通策医疗最近几(jǐ)年在资本市(shì)场走(zǒu)势一路下行,前年(nián)最风光的时(shí)候(hòu)曾触顶1300亿元市(shì)值,而不到2年(nián)的时间内市值蒸(zhēng)发超过70%

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  从2020年、2021年的财报数据来看,种植业务位列(liè)通(tōng)策医(yī)疗五大业务板块增速第一(yī)位。对通策医疗来说(shuō),种植牙业务是不可或缺的市场。业内(nèi)人士透露,一旦种(zhǒng)植牙耗材被(bèi)集(jí)采,通策医疗的盈利能力很可能受影响。面对激烈竞争(zhēng)的市(shì)场,大型口腔(qiāng)连锁(suǒ)机构(gòu)失去了此前集(jí)团采(cǎi)购优势,与公立医院及其(qí)他民营口腔机(jī)构站在(zài)同一起(qǐ)跑(pǎo)线,大幅(fú)降(jiàng)价势在(zài)必行,这也将影响种(zhǒng)植牙最终利润率

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  通策医疗面对的最(zuì)大的问题(tí)是,怎么能(néng)把这些增量转(zhuǎn)化为自己(jǐ)的增量。竞争(zhēng)来自参(cān)与集(jí)采的1.8万(wàn)家医疗机构,其中有(yǒu)1.4万(wàn)家民营医疗机构,占总数(shù)的80%。想要(yào)获(huò)得足够(gòu)量的种植牙,一(yī)要有覆盖面足够广(guǎng)的口腔机(jī)构,二得有足够多的医护人员。“种植(zhí)牙放(fàng)量一直(zhí)是其所期待的(de)一(yī)件事(shì)。”3月23日,通策医疗董秘(mì)处的(de)回复直截了当(dāng)。2022年(nián)通策(cè)医疗(liáo)发(fā)布(bù)的财报中提及——医护人(rén)才储备,这也是其这两年最重要的战(zhàn)略布局(jú)

  通策医疗在(zài)调研内(nèi)容(róng)纪(jì)要中提到(dào),宁口2022年上半年(nián)营(yíng)收(shōu)增长(zhǎng)3%,净利润下降是由于2022年新(xīn)增了40名(míng)医生储备(bèi),增加的人力成本(běn)影响了900万元(yuán)利润。通(tōng)策医(yī)疗(liáo)2022年三季(jì)度财报(bào)中提到,为“后(hòu)集(jí)采(cǎi)”时代准备(bèi),让90%以(yǐ)上的专家都(dōu)在支持蒲公英医院快速发展,目标是让(ràng)蒲公英医院在最短(duǎn)的(de)时间成(chéng)为当地第(dì)一的(de)口腔医(yī)院。值得注意的(de)是,通策医疗(liáo)的重(zhòng)磅(bàng)项目“蒲公(gōng)英计划”在2018年提(tí)出,被(bèi)公司视(shì)为“未来五(wǔ)年重要的发展计划”。而如今,目前来看(kàn),该计(jì)划仍处筹备或培育期(qī),2022年上半年蒲公英分院(yuàn)贡献收入1.71亿元,净利润率仅为5.5%;前三季度贡(gòng)献收(shōu)入2.98亿元,新增蒲(pú)公英分院(yuàn)净利率仅为8.5%。

  此(cǐ)外,通(tōng)策医疗董(dǒng)秘提(tí)到,这几年(nián)相关医生的储备已经足够了(le),“(种植(zhí)牙)量再增长10倍也够(gòu)”。“以价(jià)换量更容易形成规模效应。目前种植牙渗透率低,随着价(jià)格差异化定(dìng)价(jià),总量的快速(sù)增加仍(réng)有望形(xíng)成规模(mó)的较高增(zēng)长(zhǎng)。”这是通策医疗2022年底在机构调(diào)研时的观(guān)点。一位长期关注消费医疗(liáo)的行业人士分析,通(tōng)策医疗的主要市场仍在浙江,但(dàn)即使在浙江(jiāng),面对(duì)接(jiē)下来激烈的(de)种植牙市(shì)场(chǎng),也(yě)没有绝对优势,“确(què)实是一场硬(yìng)仗”

  “即使(shǐ)没有(yǒu)集采,未来种(zhǒng)植牙也会慢慢从一个高毛利(lì)业务(wù)变成低毛利业务。因为(wèi)这一部分对医生的技术要(yào)求并(bìng)没有那么高,主要靠的是设备定位、辅助软件和三维建模。所有(yǒu)的口(kǒu)腔诊所都能做,没有那么深的(de)护(hù)城河(hé),所(suǒ)以市场竞(jìng)争会比(bǐ)较激烈。”关注口腔(qiāng)赛道(dào)的投资人说(shuō)。

  对于中国的民(mín)营口腔医(yī)院市场而(ér)言,集采消(xiāo)息和盈(yíng)利曲线下降关系也不大。“其实在集采消(xiāo)息出来之(zhī)前,民营口(kǒu)腔诊所就因为价格战的原因,自己就把价格压下来了。低于4500元的种(zhǒng)植价格,在业(yè)内(nèi)其实已经比(bǐ)比皆是。”口(kǒu)腔诊所从业者如(rú)是说到。目前,很多民营口腔诊所(suǒ)面临着巨大(dà)的经(jīng)营(yíng)压力,面对高昂的(de)诊(zhěn)所房租、水电以及(jí)人(rén)工费用等(děng),其实利润不(bù)算高。有医疗投资机构(gòu)工(gōng)作人(rén)员曾表示,目前80%的民营连锁(suǒ)口腔机构都(dōu)处于亏损(sǔn)状态(tài)

  ▌天价种植牙神话破灭 牙科诊所(suǒ)或大批退(tuì)出

  有业内人(rén)士给予了一个乐观的预测,当(dāng)集采降低价(jià)格后,原本属(shǔ)于改善型医疗需求的种植牙,将会成为百(bǎi)姓们的基本需求——几十(shí)亿颗失牙的市场会打开(kāi)。这几乎(hū)奠定了一个薄利多销的(de)局(jú)面。但(dàn)这并不是(shì)在(zài)所有牙科诊所都(dōu)会发生的局面。当耗材价格下降(jiàng)后,牙医利益会受(shòu)到直接冲(chōng)击(jī)。“在(zài)大部(bù)分诊(zhěn)所里,医生(shēng)收(shōu)入是(shì)和耗材挂钩(gōu)的。这和(hé)骨科心脏(zàng)支架集采的影响类似,医生的工作量加大不说,收(shōu)入会(huì)减少。”业(yè)内人士(shì)表示最担心的是到底能(néng)不能以价换(huàn)量。如果薄(báo)利了,但最终没有多销,经营(yíng)可能难以为继。

  牙科是(shì)医(yī)院所有科室中,最适合独立执业的。即(jí)便在(zài)改革开放之前,全国各地的个体牙医也不在少数。国家卫生统计(jì)年鉴(jiàn)显(xiǎn)示,2020年(nián)全国(guó)民营口(kǒu)腔(qiāng)医院、诊所加起来有(yǒu)66000多家,提供的(de)口腔医疗服务占到(dào)总量(liàng)69%左右。民营口腔医院或诊所(suǒ)的一大(dà)特点就(jiù)是连锁(suǒ)率特别低,只有约4.8%,绝大部分牙科诊所都(dōu)是“个体(tǐ)户(hù)”。牙科特别依赖医(yī)生(shēng)的个(gè)人能力,牙医独立(lì)执业会比其(qí)他专科容易很多。

  “种植牙的(de)暴(bào)利在上游的厂(chǎng)家,到了(le)终(zhōng)端诊所,利润空间很微薄,还没有(yǒu)算上房(fáng)租、水电、折(zhé)旧。”业(yè)内人士认为,假如耗材降价,但(dàn)没有(yǒu)带来(lái)体量(liàng)的(de)增长(zhǎng),薄利了之(zhī)后又没多销,就形(xíng)成(chéng)了一个(gè)悖论。当(dāng)收入不(bù)足以支撑过高的运(yùn)营成本时,一些诊所不得(dé)不关(guān)停退市。长远来看,种植(zhí)牙(yá)是整个口腔治疗(liáo)过程中,应对牙(yá)齿缺失时最后的办法,更(gèng)重要的是提高公众对口腔(qiāng)卫生(shēng)的关(guān)注意识。“世(shì)界卫生(shēng)组织(zhī)提出的(de)‘8020’标准,是希望在80岁(suì)的(de)时(shí)候每个人都有(yǒu)20颗以上(shàng)的好牙齿,而不(bù)是(shì)20颗种植(zhí)牙。”业内人士(shì)如是说。

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