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gta5怎么切换角色 集采后“种牙自由”已至,“牙茅”终结暴利神话?

  财(cái)联社4月29日讯(xùn)(编辑(jí) 笠晨)“一口牙(yá)县(xiàn)城一套房”、“一口牙一辆(liàng)宝马车(chē)”……这(zhè)些(xiē)生活中(zhōng)经常听到的玩笑话,透(tòu)露(lù)出“种牙贵”让人望而(ér)却步的无(wú)奈现实(shí)。近日,北京、河北、浙江、四川等多地医(ygta5怎么切换角色ī)保部(bù)门(mén)发布公告,于4月(yuè)20日落(luò)实(shí)口腔种植医疗服(fú)务收费、种(zhǒng)植体(tǐ)集(jí)中带(dài)量采(cǎi)购(gòu)、牙(yá)冠竞(jìng)价挂网“三位一体(tǐ)”的(de)综合治理措(cuò)施,单(dān)颗种植牙(yá)的价(jià)格(gé)降低一半左右。网友(yǒu)直呼:再也不(bù)用(yòng)担心“口腔刺(cì)客(kè)”了!

  “我们在临床工(gōng)作中,也看到不(bù)少患者延迟(chí)了种(zhǒng)牙计划,就在等集采政策落地(dì)。”中华口腔医学(xué)会种(zhǒng)植专委会常委(wěi)满毅告诉南方周末(mò)记者,“集采后的种植牙将为更多患者减轻医(yī)疗负担,不再让患(huàn)者‘望牙兴(xīng)叹’”。根据国家(jiā)医保局披露,本次集(jí)采汇聚全国近(jìn)1.8万家医疗机(jī)构的需求量(liàng),达287万套种(zhǒng)植体系统,约占国内年(nián)种(zhǒng)植牙数量(400万颗(kē))的(de)72%,预计每年(nián)可节约患者费用40亿(yì)元左(zuǒ)右。随着医疗(liáo)服务价(jià)格相关规定(dìng)出(chū)台,三级公立医院(yuàn)常规种植牙(yá)医疗服(fú)务价格为单(dān)颗4500元。

  第四次全(quán)国口腔流行病学调查结果显(xiǎn)示,65岁-74岁(suì)老人当中有86%存在牙(yá)缺失。新京报贝壳财经记者走访发现(xiàn),多(duō)家(jiā)北京民营连锁口腔机构在4月1日即开始了“集采(cǎi)价”的种植牙促销,价格已(yǐ)低至3000多元/颗,并表(biǎo)示“降价(jià)不降质”。此外,规范(fàn)整(zhěng)合后的山东省口腔种(zhǒng)植医疗(liáo)服务价格项目4月1日正式(shì)落地实(shí)施。当天,“随着(zhe)牙冠、种植体等集采价格落地执行,种植牙(yá)相(xiānggta5怎么切换角色)关的咨询量、问(wèn)诊(zhěn)量(liàng)、手术量都大幅增长,其中(zhōng)手术数量比之前增加80%-90%。”济(jì)南市口腔医院副(fù)院长、副主任医师解建立(lì)说。

  集(jí)采的靴子落(luò)地,种植牙行业(yè)是否会再度(dù)站上(shàng)风(fēng)口(kgta5怎么切换角色ǒu)?“预计(jì)未来国内(nèi)的(de)种植牙数量(liàng),有望从目前每年400万颗(kē),增长到每年1000万颗以上。”专家告诉(sù)南方周末记者,他认(rèn)为这个目标或许一年(nián)后(hòu)就能(néng)实现。而(ér)对于起步较晚(wǎn)的国产(chǎn)种植牙耗材厂商而言(yán),集采是(shì)压力也是机会。一位国产种(zhǒng)植牙企业代表透露,尽管国(guó)产品牌产品拥有一定的(de)价格优势,但销售份(fèn)额(é)占(zhàn)有率(lǜ)尚不足10%,本次集采后很难快速放(fàng)量或(huò)实现“国产替(tì)代”。但对于临(lín)床应用(yòng)时间短(duǎn)、案例少的国产种植(zhí)牙来说,整个种植牙(yá)市场规模的扩大,将(jiāng)有助于(yú)企业积累更多的(de)临床应(yīng)用数据(jù)和案例,对未来长期的应用和研发会有一定帮(bāng)助(zhù)

  ▌种植牙(yá)纳入集采带动(dòng)国(guó)内耗材(cái)需求爆增 口腔(qiāng)CBCT迎拐点(diǎn)

  受(shòu)益于老龄化和支(zhī)付能力提高,近(jìn)年来(lái)种植牙需(xū)求(qiú)呈(chéng)现(xiàn)爆发式增长。根据牙博士招(zhāo)股(gǔ)说(shuō)明书,2020年(nián)国内种植(zhí)牙市场(chǎng)规模(mó)为431亿元(yuán),2015-2020年(nián)复合增速为22.07%,预计2030年市场规模将增至1911亿元(yuán),2020-2030年复合增速为(wèi)16.06%。

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  种植(zhí)牙产业(yè)链中包括上游设备(bèi)和耗材企业:种植类如华西口腔科技中心等;修补类如正(zhèng)海生物(wù)、奥(ào)精医疗等;设备类如口腔全景机和(hé)锥形束投照(zhào)计(jì)算机重组断层影像设备的(de)美亚光电等(děng);数(shù)字(zì)软件类如3shape等,以及他们(men)的上(shàng)游陶瓷块厂(chǎng)商爱尔创(chuàng)(国瓷材料)等。中游为器(qì)械经销商:松佰(bǎi)牙(yá)科等;下(xià)游为口腔医疗(liáo)机构(gòu)如通策(cè)医疗、拜(bài)博口腔等。

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  浙商(shāng)证券孙(sūn)建等人在3月20日发布的研报中表示,种植牙(yá)集(jí)采(cǎi)降价后,其渗透率(lǜ)有望(wàng)得到快(kuài)速提(tí)升,同时(shí)加(jiā)速国产口腔CBCT等检测设(shè)备需(xū)求(qiú)释放。中游(yóu)设备(bèi)美亚光电、朗视(shì)仪器是国产口腔CBCT设备龙头。种植牙渗(shèn)透(tòu)率提(tí)升,民营医院和(hé)诊(zhěn)所的设备(bèi)需求弹性(xìng)更大,国(guó)产(chǎn)设(shè)备依托性(xìng)价比优势聚焦(jiāo)民营市(shì)场。口腔CBCT上(shàng)游(yóu)核心零部件上市公司主要为奕瑞科技、康(kāng)众医疗。

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  ▌种(zhǒng)植牙集采“短(duǎn)兵相(xiāng)接(jiē)” “牙茅”面临一场硬仗

  正所谓“金眼银牙铜骨头(tóu)”,在A股市场里,牙科(kē)一直都(dōu)被(bèi)投资者视为坡长雪厚的(de)黄金赛道关于(yú)牙科的纯正上市公司(sī)只有通策(cè)医(yī)疗这一(yī)家。也正是(shì)因为如(rú)此(cǐ),自(zì)通策医疗借(jiè)壳上市(shì)以来,其便一直备(bèi)受资(zī)金的(de)追捧,被投资者奉为“牙茅”。然而,通策医疗最近(jìn)几(jǐ)年在(zài)资本市场走势一路下行,前年最风光的(de)时候曾触顶1300亿元市值(zhí),而不到2年的(de)时间内市值(zhí)蒸(zhēng)发超过70%

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  从(cóng)2020年、2021年的财报数据来(lái)看(kàn),种植业务位列(liè)通策医(yī)疗(liáo)五大业务板块增速第(dì)一位。对(duì)通策(cè)医疗来(lái)说,种植牙业务是不可或缺的市场。业内人士(shì)透露,一(yī)旦种植牙耗材(cái)被(bèi)集采,通策(cè)医疗的盈利能力很可能(néng)受影响(xiǎng)。面对激烈(liè)竞争的市场,大型口腔连锁机构失去了此(cǐ)前集(jí)团采购优势,与(yǔ)公立医院及(jí)其(qí)他(tā)民营口腔机构站在同一起跑线,大幅降(jiàng)价势在必行,这也(yě)将影响种植牙最终利润率(lǜ)

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  通(tōng)策(cè)医疗面对(duì)的(de)最大的问题是,怎么能把这些增量转化为(wèi)自己(jǐ)的(de)增量(liàng)。竞争来(lái)自参(cān)与(yǔ)集采(cǎi)的1.8万家医疗机构,其中(zhōng)有1.4万家民营医疗机构,占总数的80%。想(xiǎng)要获得足够量(liàng)的种(zhǒng)植牙,一(yī)要有覆(fù)盖(gài)面(miàn)足(zú)够广(guǎng)的口(kǒu)腔(qiāng)机构,二得有足够多的医护(hù)人员。“种植牙放量一直是其所期待(dài)的(de)一件事。”3月23日,通(tōng)策医疗董秘处的回复直(zhí)截了(le)当。2022年通策(cè)医疗发布的财报中提及——医护人才储(chǔ)备(bèi),这(zhè)也是其(qí)这两年(nián)最重要的战(zhàn)略布(bù)局(jú)

  通(tōng)策(cè)医疗(liáo)在调研内容(róng)纪要中提到,宁口2022年上半年营收增长3%,净利润下降是由于2022年新增(zēng)了40名(míng)医生储(chǔ)备(bèi),增加的(de)人(rén)力成本影响了(le)900万元利润(rùn)。通策医疗2022年三(sān)季度财报中(zhōng)提到(dào),为(wèi)“后集采”时代准备,让90%以(yǐ)上的专家都在(zài)支持蒲公英医(yī)院快(kuài)速发展,目标是让蒲公英医院在最短的时间成为当地第(dì)一的口(kǒu)腔医院。值(zhí)得注意的是,通(tōng)策医(yī)疗的重磅项目“蒲公英(yīng)计划(huà)”在2018年提(tí)出,被公司视为“未来五年重要的发(fā)展计划”。而如今,目前(qián)来(lái)看,该计划仍(réng)处(chù)筹备或培(péi)育期,2022年上半年蒲公英分(fēn)院贡(gòng)献收入(rù)1.71亿(yì)元,净利润率仅为5.5%;前(qián)三季(jì)度贡(gòng)献收入2.98亿元,新增蒲(pú)公英分院净(jìng)利(lì)率仅为(wèi)8.5%。

  此(cǐ)外,通策(cè)医疗董(dǒng)秘提到,这(zhè)几(jǐ)年相关医(yī)生的储(chǔ)备已经足够了,“(种(zhǒng)植牙)量(liàng)再增长10倍也够”。“以价换量更容易形(xíng)成规模效应。目(mù)前种(zhǒng)植牙(yá)渗透率(lǜ)低,随(suí)着价格差异化定价,总量的快速增加仍有望形成(chéng)规模的较高增长(zhǎng)。”这是通策医疗2022年(nián)底在机构调研时的观点(diǎn)。一位长期(qī)关注消费医疗(liáo)的行业人士(shì)分析(xī),通策医疗的主要(yào)市场仍在浙江,但即使在浙江(jiāng),面对接(jiē)下来激烈的种植牙市(shì)场(chǎng),也(yě)没有绝对优势,“确实是一场硬仗”

  “即使没有集(jí)采,未来种植牙(yá)也会慢慢(màn)从一个高毛利业(yè)务变成低毛利业务(wù)。因(yīn)为这一部分对(duì)医生(shēng)的(de)技术要求并(bìng)没有那么(me)高,主(zhǔ)要靠的是设备定位、辅助软件和三维(wéi)建模。所有(yǒu)的(de)口(kǒu)腔诊(zhěn)所都能做,没有那么深的护城河,所以市场竞争会比较激烈。”关注口腔赛道(dào)的投资人说。

  对于中国的(de)民营口腔医院市场而言,集(jí)采(cǎi)消息(xī)和(hé)盈利曲线下(xià)降关系也不(bù)大。“其(qí)实在集(jí)采(cǎi)消(xiāo)息(xī)出来之前,民营口腔诊所就因为价格战(zhàn)的原因(yīn),自己就(jiù)把价格压下来了。低于4500元的种植(zhí)价(jià)格,在业(yè)内其实已经比比皆是。”口腔诊所从业者如(rú)是(shì)说到。目前,很多民营口腔诊所面临着(zhe)巨大的(de)经营压力,面对高昂的诊所(suǒ)房租、水(shuǐ)电以及人工费用等,其实利润(rùn)不算高。有医疗投资机构工作人员曾表示,目前80%的(de)民营(yíng)连锁口腔机构都处于(yú)亏(kuī)损状态(tài)

  ▌天价(jià)种植牙(yá)神话破灭 牙科诊所或大批退出

  有业(yè)内人士(shì)给予了一个乐观的预测,当(dāng)集(jí)采降低价格后(hòu),原本(běn)属于改善型医(yī)疗需求(qiú)的种(zhǒng)植牙,将(jiāng)会成为百姓们的基本需求(qiú)——几十亿颗失牙的市(shì)场(chǎng)会打开。这几乎(hū)奠定了(le)一个薄利多销(xiāo)的(de)局面。但这并不是(shì)在(zài)所有(yǒu)牙科诊(zhěn)所都(dōu)会发(fā)生的局面。当耗材价格下降后,牙(yá)医利益(yì)会受到直(zhí)接冲击。“在大(dà)部(bù)分诊所里,医生收入是和耗材挂钩(gōu)的。这(zhè)和骨(gǔ)科心脏支架(jià)集采的影响类似,医(yī)生的工作量加大不说(shuō),收入会减少。”业内人士表示最担心的是到底能不能以价换量。如果(guǒ)薄利了(le),但最终没有多销,经(jīng)营(yíng)可能(néng)难以为继。

  牙(yá)科是医院所有科(kē)室(shì)中,最(zuì)适合独立执业的(de)。即便在(zài)改革开放之前,全国各地的个体牙(yá)医(yī)也不在少(shǎo)数。国家(jiā)卫生统计年鉴显示,2020年全国(guó)民营(yíng)口腔医(yī)院、诊所加(jiā)起来(lái)有(yǒu)66000多家,提供的口腔医疗服(fú)务占到总量(liàng)69%左右。民营口腔医院或诊所的(de)一大特(tè)点就是连锁率特别低,只(zhǐ)有约4.8%,绝大部(bù)分牙科诊所都是“个体户(hù)”。牙科特别依赖医生的个人能力,牙(yá)医独立执(zhí)业会比其他专科容易很多。

  “种(zhǒng)植牙(yá)的暴利在上游(yóu)的(de)厂家,到了终端诊所,利润(rùn)空(kōng)间很微薄,还没有算上(shàng)房(fáng)租、水(shuǐ)电、折旧。”业内(nèi)人士认为(wèi),假(jiǎ)如耗材降(jiàng)价(jià),但没有带来体量的增长,薄利了之后又没多(duō)销,就形成了(le)一个悖论。当(dāng)收入(rù)不足以支撑过(guò)高(gāo)的运(yùn)营成本时(shí),一些(xiē)诊所不得不关(guān)停退市。长(zhǎng)远来看,种(zhǒng)植牙是整(zhěng)个口腔治疗过程中,应对(duì)牙齿缺失(shī)时最后的(de)办(bàn)法,更重要的是提高(gāo)公(gōng)众对口腔卫生的(de)关(guān)注意识。“世界卫生(shēng)组织提出的(de)‘8020’标准,是希望在80岁的时候(hòu)每个人都有20颗以上的(de)好牙(yá)齿(chǐ),而不是20颗(kē)种植(zhí)牙。”业内人士如是(shì)说。

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