财(cái)联社4月29日(rì)讯（编辑 笠晨）“一口(kǒu)牙县城一套(tào)房”、“一口牙一辆宝马车(chē)”……这(zhè)些生活中经常听到的玩笑话(huà)，透露出“种牙贵(guì)”让人望而却步(bù)的无(wú)奈现(xiàn)实。近日(rì)，北京、河北、浙江(jiāng)、四(sì)川等多地医保(bǎo)部门发布公告，于4月20日落实(shí)口腔种植医疗服务收费、种植体集中带(dài)量采购、牙(yá)冠竞价(jià)挂网“三位(wèi)一体(tǐ)”的综合治理措施，单(dān)颗种植牙(yá)的价(jià)格降(jiàng)低一半左右。网友直(zhí)呼：再(zài)也(yě)不用担心(xīn)“口腔刺客”了(le)！

　　“我们在临(lín)床工作(zuò)中，也看到不少患者(zhě)延(yán)迟了种牙计(jì)划，就在等(děng)集(jí)采政策落(luò)地。”中(zhōng)华口腔医学会种植专委会常委满毅告诉(sù)南方周末记(jì)者，“集采后的(de)种(zhǒng)植牙将为更多患者减轻医疗负担，不再让患者‘望(wàng)牙兴(xīng)叹’”。根据(jù)国家医保(bǎo)局披露(lù)，本次(cì)集采汇聚(jù)全国近1.8万(wàn)家医疗机构的需(xū)求量，达287万(wàn)套种植体系(xì)统，约占国(guó)内年种植(zhí)牙(yá)数量（400万颗）的(de)72％，预计每年可节约患者费用(yòng)40亿元左右。随着医(yī)疗服务价格(gé)相关(guān)规定出台，三级公立医(yī)院常规种植牙医疗服务价格为单颗(kē)4500元。

　　第四次全国口腔流(liú)行病学(xué)调查结果显示，65岁(suì)-74岁老人当中(zhōng)有86％存(cún)在牙缺(quē)失。新京报贝壳财(cái)经记者走访(fǎng)发现(xiàn)，多家(jiā)北京民营连锁口腔机构在4月1日即开始了“集(jí)采价”的种(zhǒng)植(zhí)牙促销，价(jià)格已(yǐ)低(dī)至3000多元/颗(kē)，并表示“降价(jià)不降质”。此外，规范(fàn)整合后的山东省(shěng)口腔种植医疗服务价格项目4月1日(rì)正式落地实施。当天，“随着牙冠、种植体等集采价格落地执行(xíng)，种植牙相关的(de)咨询量、问诊量(liàng)、手术量都大(dà)幅增长(zhǎng)，其(qí)中手术(shù)数量比之前增加80％-90％。”济南市口腔医院(yuàn)副院(yuàn)长、副(fù)主任医师解建立(lì)说。

　　集采的(de)靴子落地，种植(zhí)牙行业是否会(huì)再(zài)度(dù)站上风口？“预计未来国(guó)内的种植(zhí)牙数量，有望(wàng)从目前每年400万颗，增长到每年1000万颗(kē)以上(shàng)。”专家告诉南方周末(mò)记者，他认为这个目(mù)标或许一年后就(jiù)能实现。而(ér)对于起(qǐ)步较晚的国产种植牙耗材厂商而(ér)言，集(jí)采是压(yā)力也是(shì)机会。一位(wèi)国(guó)产种(zhǒng)植牙企业(yè)代表透(tòu)露(lù)，尽管国(guó)产品牌产品拥有(yǒu)一定的价格优势，但(dàn)销(xiāo)售份额(é)占有率(lǜ)尚不足10％，本次(cì)集采后很难快速(sù)放量或实现“国(guó)产替代(dài)”。但对于临床应用时(shí)间(jiān)短、案例(lì)少(shǎo)的国产种植(zhí)牙(yá)来说，整个种植牙市场规模的扩大，将有助(zhù)于企(qǐ)业积累(lèi)更多的临床(chuáng)应用数据(jù)和(hé)案例，对未来长期的应用和研发会有一(yī)定帮(bāng)助。

　　▌种植牙纳入(rù)集采带(dài)动国内(nèi)耗(hào)材需求爆增 口腔CBCT迎拐(guǎi)点

　　受益于老龄化和支(zhī)付能(néng)力提高(gāo)，近年来种(zhǒng)植牙需求呈(chéng)现爆发(fā)式增长(zhǎng)。根据(jù)牙博士招股说明书(shū)，2020年国(guó)内种植牙市场规模为431亿元，2015-2020年(nián)复合增速为22.07％，预(yù)计2030年市场规模将增至1911亿元(yuán)，2020-2030年(nián)复合(hé)增速为(wèi)16.06％。9的算术平方根是3还是正负3，根号9的算术平方根是多少p>

　　9的算术平方根是3还是正负3，根号9的算术平方根是多少>种植(zhí)牙产业链中包括上游设备(bèi)和耗(hào)材企业(yè)：种(zhǒng)植类如华西口腔科技中心等；修补类如正海生物(wù)、奥精(jīng)医(yī)疗等；设(shè)备类如口(kǒu)腔全(quán)景机(jī)和锥形束投照计算机(jī)重组断层影像设备的美亚光电(diàn)等；数字软件类如3shape等，以及(jí)他们的上(shàng)游(yóu)陶瓷块厂商爱(ài)尔创(chuàng)（国瓷(cí)材料）等。中(zhōng)游(yóu)为(wèi)器械(xiè)经(jīng)销商：松佰牙科(kē)等；下游为口腔医疗机构如通策(cè)医疗、拜博口(kǒu)腔等。

　　浙商(shāng)证券(quàn)孙建等人在3月20日发布的研报(bào)中表示，种植牙集采降价后，其渗(shèn)透率有望得到(dào)快速(sù)提升，同时加速国产口腔CBCT等(děng)检(jiǎn)测设备需求释放。中游设备美亚光电、朗视(shì)仪(yí)器(qì)是(shì)国产口腔CBCT设备龙头。种(zhǒng)植牙渗透率提升，民营医院和诊所(suǒ)的(de)设备需求弹性更大，国产设备依(yī)托性价比优势聚焦民(mín)营市场。口腔(qiāng)CBCT上游核心(xīn)零(líng)部件(jiàn)上市公司主要为奕瑞(ruì)科技、康众医疗。

　　▌种植牙集采“短(duǎn)兵相(xiāng)接(jiē)” “牙茅”面临一场硬仗(zhàng)

　　正(zhèng)所谓(wèi)“金眼(yǎn)银牙铜(tóng)骨头”，在A股(gǔ)市场里，牙科一直都被(bèi)投(tóu)资者视为坡长雪厚的黄金赛(sài)道，关于牙科(kē)的纯正上市公(gōng)司只有通策医疗(liáo)这一家。也正(zhèng)是因为如(rú)此，自通策医疗借(jiè)壳(ké)上市以来(lái)，其(qí)便一直备受资(zī)金的追(zhuī)捧(pěng)，被投资者(zhě)奉为“牙茅(máo)”。然而(ér)，通策医疗最近几年(nián)在(zài)资本市(shì)场走势一(yī)路(lù)下行，前(qián)年最(zuì)风(fēng)光的时候曾触顶1300亿元市值，而(ér)不到2年的(de)时间内市值(zhí)蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的财报(bào)数据来看，种植业务位列通策医(yī)疗(liáo)五大业务(wù)板块增速第(dì)一位。对通策医疗来(lái)说，种植牙业务是不可或缺的市(shì)场。业内人士透露，一旦种植牙(yá)耗材被集采，通策医疗的盈利能力很(hěn)可能受影(yǐng)响。面对(duì)激(jī)烈竞(jìng)争的市场(chǎng)，大(dà)型口(kǒu)腔连(lián)锁机构失去了此前集团采购优势，与公立(lì)医院及其他民(mín)营口腔机构站(zhàn)在(zài)同一起跑线，大幅(fú)降价势在必行(xíng)，这(zhè)也将影响种植牙(yá)最终利润率(lǜ)。

　　通策(cè)医疗(liáo)面对的最大(dà)的问题是(shì)，怎么能把这些增量转化(huà)为自己的增(zēng)量。竞争来自参(cān)与集采(cǎi)的1.8万家医疗机构，其(qí)中有1.4万家民营医疗机构(gòu)，占总数的(de)80％。想要获得足(zú)够量的(de)种(zhǒng)植牙，一要(yào)有覆盖面足够(gòu)广的口(kǒu)腔机构(gòu)，二得有(yǒu)足够多的医护人员(yuán)。“种植牙放量一直是其(qí)所期待的一件事。”3月(yuè)23日(rì)，通策医疗(liáo)董秘(mì)处(chù)的回复直截了当。2022年通策医疗发布的(de)财报(bào)中(zhōng)提及——医护人才储(chǔ)备，这也是其这(zhè)两年最重要的战略布局(jú)。

　　通(tōng)策医(yī)疗在调研内容(róng)纪要中提到，宁口2022年上半年营收增长3％，净(jìng)利润下降是由于2022年新(xīn)增了40名医生储备，增加的人(rén)力成本影响了900万元利润。通策(cè)医疗2022年(nián)三季度(dù)财报中提到(dào)，为“后集采”时代准备，让90％以上的专家都(dōu)在(zài)支持蒲公英(yīng)医(yī)院快速发(fā)展，目标是让蒲公英医院(yuàn)在最(zuì)短的(de)时间成为当(dāng)地第一的(de)口(kǒu)腔医院。值得注(zhù)意的是，通策医疗的重磅(bàng)项目(mù)“蒲(pú)公英计划”在(zài)2018年提出，被公司视为“未来(lái)五年重(zhòng)要的发展计划”。而如今，目前(qián)来看，该计划仍(réng)处筹备或培育期，2022年上(shàng)半年蒲公英(yīng)分院贡献收入1.71亿(yì)元，净利润(rùn)率(lǜ)仅为(wèi)5.5％；前三季(jì)度贡献收入2.98亿元，新(xīn)增蒲公英分院(yuàn)净(jìng)利(lì)率仅(jǐn)为(wèi)8.5％。

　　此外，通策医疗董秘提到(dào)，这几年相关医生的(de)储备已(yǐ)经(jīng)足够了，“（种植(zhí)牙）量再增长10倍也够(gòu)”。“以(yǐ)价(jià)换量(liàng)更容(róng)易(yì)形成(chéng)规(guī)模效(xiào)应。目前种(zhǒng)植牙渗(shèn)透率(lǜ)低，随着价格差异化(huà)定价(jià)，总量(liàng)的(de)快速增加仍有望形成(chéng)规模的较(jiào)高增长。”这是(shì)通策(cè)医疗2022年底(dǐ)在机构调(diào)研时的观点。一(yī)位长(zhǎng)期关注消费医疗(liáo)的行业人士分析，通策医疗的主(zhǔ)要市场(chǎng)仍在浙江，但(dàn)即使在浙江，面对(duì)接下来激烈的种植牙市(shì)场，也没有绝对(duì)优势，“确实是一(yī)场硬仗”9的算术平方根是3还是正负3，根号9的算术平方根是多少。

　　“即使(shǐ)没有集采，未(wèi)来种植(zhí)牙也会(huì)慢(màn)慢从(cóng)一个高毛利业务变(biàn)成低毛利(lì)业务。因为这(zhè)一部分对医生的(de)技术要求并没(méi)有那么(me)高，主要靠的是设备定位、辅助软(ruǎn)件和三维建(jiàn)模。所有(yǒu)的口腔诊所(suǒ)都能做，没有那(nà)么(me)深的(de)护城河，所以市场竞争会(huì)比较激(jī)烈。”关注(zhù)口腔(qiāng)赛道(dào)的投资人说。

　　对于中国的民(mín)营口腔医院市场(chǎng)而言，集采消(xiāo)息和盈利(lì)曲线下降关系也(yě)不大。“其实在集采消息出(chū)来之前(qián)，民营(yíng)口腔诊(zhěn)所就因为价(jià)格战的原(yuán)因，自己就把价(jià)格压下来了。低于(yú)4500元的(de)种(zhǒng)植价格，在业内其实已经比比皆是。”口腔诊(zhěn)所从业者如是说(shuō)到。目前(qián)，很多民(mín)营口(kǒu)腔诊所面临(lín)着巨(jù)大的经营压(yā)力，面对高昂的诊所房租、水电以及人工费用等，其实利润不算高。有(yǒu)医疗投资机构工作人员曾表示，目前80％的民营连锁口腔机构都(dōu)处于亏(kuī)损状态。

　　▌天价(jià)种植牙神(shén)话破灭 牙科诊所(suǒ)或大批退出

　　有业内(nèi)人士给(gěi)予(yǔ)了一(yī)个乐(lè)观的预(yù)测，当集采降低价(jià)格后，原本属于改善(shàn)型医疗需(xū)求的种(zhǒng)植牙，将(jiāng)会成为百(bǎi)姓们的基本(běn)需求——几(jǐ)十亿颗失牙(yá)的市场会打(dǎ)开。这(zhè)几乎奠定了一个薄利多(duō)销的局面(miàn)。但(dàn)这并不是在所(suǒ)有牙科诊所(suǒ)都会发(fā)生的(de)局面。当(dāng)耗材(cái)价格下降后(hòu)，牙医利益会受(shòu)到直接冲(chōng)击。“在(zài)大部分诊所里，医生收(shōu)入(rù)是和耗材(cái)挂(guà)钩的(de)。这和骨科(kē)心脏支架集采的(de)影响类(lèi)似(shì)，医(yī)生的(de)工作量(liàng)加大不说，收入会减少(shǎo)。”业内人士表示最担心的是(shì)到底能不能(néng)以价换量。如果薄利(lì)了(le)，但最终没(méi)有多销(xiāo)，经(jīng)营可能(néng)难以为继。

　　牙科是医院(yuàn)所(suǒ)有(yǒu)科(kē)室(shì)中(zhōng)，最适合独立执业的。即便(biàn)在改革开放(fàng)之前，全(quán)国各(gè)地的个体(tǐ)牙医(yī)也不在少(shǎo)数。国家(jiā)卫生统计(jì)年鉴(jiàn)显示，2020年全国民营口(kǒu)腔医院、诊所加(jiā)起来有66000多(duō)家，提供(gōng)的口腔(qiāng)医疗服(fú)务占(zhàn)到(dào)总量69％左右。民营口腔医院或诊所的一(yī)大特点(diǎn)就是(shì)连锁率特别低(dī)，只(zhǐ)有约4.8％，绝大(dà)部分牙科(kē)诊所(suǒ)都是“个体户”。牙科特别依赖(lài)医生(shēng)的个人(rén)能力，牙医独立执(zhí)业会比其他专(zhuān)科容易(yì)很多(duō)。

　　“种植牙的暴利在上游的厂家，到了终(zhōng)端诊所，利(lì)润空间很微薄，还没有算上房租、水电、折旧(jiù)。”业内(nèi)人士认为，假如耗材(cái)降价，但没有带来(lái)体量的增长，薄利了(le)之后又没多销，就形成(chéng)了一个悖论。当收入不足以支(zhī)撑过高的运(yùn)营(yíng)成本时，一些诊所不得不关(guān)停(tíng)退(tuì)市。长远来看，种植牙是整个口腔治疗(liáo)过(guò)程中，应对牙齿缺失时(shí)最后的办法，更重要(yào)的是提(tí)高公众(zhòng)对口腔卫生的(de)关注(zhù)意识。“世界卫生组(zǔ)织提(tí)出的‘8020’标准(zhǔn)，是希望在(zài)80岁的时候(hòu)每个人都有20颗以上(shàng)的好牙齿，而不是20颗种植牙。”业内人士(shì)如是说。

未经允许不得转载：IDC站长站，IDC站长，IDC资讯--IDC站长站 9的算术平方根是3还是正负3，根号9的算术平方根是多少